Методы лечения

Краниофарингома

Диагностика и лечение краниофарингиомы в Японии

Что такое краниофарингиома?

Краниофарингиома – врождённая доброкачественная опухоль головного мозга, составляет примерно 1~3% всех опухолей головного мозга, и 5~10% опухолей головного мозга у детей.

Поскольку опухоль доброкачественная, практически никогда не даёт метастаз. Тем не менее, обладает свойством увеличиваться в размерах, что приводит к головным болям, нарушениям зрения, гормональным расстройствам, а в тяжёлых случая грозит слабоумием. Японские врачи-нейрохирурги рекомендуют приступать к лечению краниофарингиомы на как можно более ранних стадиях.

снимки МРТ (зелёной стрелкой указана краниофарингиома)

Методы лечения краниофарингиомы в Японии

Цель лечения - удаление опухоли. В настоящее время применяются 3 основных метода:

  • хирургический
  • лучевая терапия
  • комбинация операции и лучевой терапии

Метод лечения выбирается в зависимости от расположения опухоли и её размера. Цель лечения – радикальное удаление опухоли с минимальными осложнениями. Операция по удалению краниофарингиомы – хирургия высокой степени сложности, чем больше опухоль, тем труднее операция.

Чрезвычайно важно: врач должен обладать высочайшей квалификацией и большим опытом в хирургии опухолей основания черепа. Неопытность хирурга может привести к слепоте, инвалидности, смерти пациента во время операции.

Успех операции зависит от квалификации и опыта нейрохирурга, врача-радиолога, также важна система выхаживания больного после операции на головном мозге.

Хирургическое удаление краниофарингиомы

  • транссфеноидальное удаление (в случае, если опухоль формируется из гипофиза и входит в турецкое седло)
  • краниотомия (вскрытие черепной коробки)

Лучевая терапия краниофарингиомы

  • гамма-нож, кибер-нож
  • стереоскопическое фракционированное облучение

Однако в случае сращивания опухоли со зрительным нервом и пр., лучевая
терапия не показана.

Комбинированное лечение (хирургическое удаление опухоли с последующим облучением)

Прогноз выздоровления

Прогноз зависит от месторасположения, размера опухоли, а также очень важен уровень оказанной медицинской помощи.

Прогноз во многом определяется результатами первого лечения - краниофарингиома должна быть полностью удалена. В противном случае, даже если остался небольшой участок опухоли, краниофарингиома с высокой вероятностью рецидивирует. С каждой повторной операцией сложность хирургии возрастает, риски увеличиваются.

Нейрохирург профессор Хори Томокацу

По количеству успешных операций резекции краниофарингомы доктор Хори входит в тройку лучших нейрохирургов мира. Операция краниофарингомы – самая сложная в нейрохирургии. Результаты радикального удаления опухоли у лучших хирургов в мире достигают 90%, однако 16.7% пациентов умирают после операции. Доктор Хори добивается 6-месячной послеоперационной выживаемости в 100% случаев, при полном удалении краниофарингомы в 82%, что является лучшим результатом в Японии и третьим в мире.

Доктор Хори – выпускник медицинского факультета Токийского университета мировой авторитет в области функциональной нейрохирургии, признанный лидер в лечении эпилепсии. Известен как первый в Японии нейрохирург, осуществивший операцию на головном мозге «при открытом сознании», во время которой пациента не погружают в сон, он находится в сознании и общается с врачом, помогая выполнить операцию точно и безопасно.

На диагностику и лечение к доктору Хори направляют пациентов со сложнейшими клиническими случаями из других больниц Японии. Доктор Хори показывает замечательные терапевтические результаты в применении новейшего метода кибер-нож, в хирургии церебральных опухолей, аневризм и эпилепсии.

Доктор Хори родился в 1944г, в 1968г. окончил медицинский факультет знаменитого Токийского университета. Профессор университета Тоттори, профессор Токийского женского медицинского университета, в настоящее время доктор Хори является почётным главврачом многопрофильной больницы Шин-Юригаока и главврачом больницы Токийского центра неврологии и нейрохирургии.

Является автором научно-популярных книг «Хирургическое лечение эпилепсии» и «Всё о субарахноидальном кровоизлиянии в мозг», также опубликовал множество научных статей и монографий.

Помимо прочего, врач задействован в клинических исследованиях новейшей установки ультразвуковой фокусировки – первого в мире устройства для инновационной фокусированной ультразвуковой терапии височной эпилепсии, а также его применения в различных областях нейрохирургии.

Предполагается, что в будущем фокусированная ультразвуковая хирургия (FUS – Focused Ultrasound Surgery) будет использоваться для лечения болезни Паркинсона, центральной невралгии, опухолей головного мозга, обсессивно-компульсивного расстройства и пр. заболеваний.

В настоящее время в мире насчитывается всего 30 медицинских учреждений, оснащённых установкой ультразвуковой фокусировки, одно из которых – многопрофильная больница Шин-Юригаока.

Основными темами исследований доктора Хори являются:

  • патологическая физиология и лечение аденомы гипофиза
  • гистопатологические исследования и функция височной доли
  • разработка хирургических методов лечения с акцентом на высшие функции мозга

Применяя результаты исследований в клинической практике, профессор Хори добивается выдающихся успехов в лечении опухолей головного мозга, аневризм и эпилепсии. Долгие годы клинической практики доктор Хори питает страсть к медицинской и исследовательской деятельности, источником которой является главный посыл: «Помочь пациенту во что бы то ни стало». Для множества больных, страдающих опухолями головного мозга, эпилепсиями, цереброваскулярными нарушениями доктор Хори без преувеличения стал «последним бастионом».

доктор Хори

операция на головном мозге