Детский церебральный паралич (ДЦП) – нарушение двигательной функции в результате повреждения головного мозга, которое возникает в период с момента нахождения в утробе матери до 4-х недель после рождения. Заболевание не является прогрессирующим, однако и не подпадает под категорию дающих надежду на выздоровление.
Метод ортопедической селективной хирургии спастического синдрома (Orthopedic Selective Spasticity-control Surgery - OSSCS) в лечении больных ДЦП был разработан в Америке около 50-и лет назад. В Японии данный метод первым начал применять ортопед доктор Мацуо Такаши.
Однако практика показала, что технология операции слишком груба и не даёт удовлетворительных результатов. Это подвигло доктора Матцуо к разработке собственного оригинального метода хирургии, позволяющего с минимальным вмешательством достигать наилучших результатов. Втечение жизни доктор дорабатывал и совершенствовал методику.
В настоящее время доктор Мацуо известен как мировой авторитет в области ортопедической селективной хирургии спастического синдрома, является автором нескольких научных трудов по OSSCS. До недавнего времени не удавалось помогать пациентам со сведёнными внутрь коленями, однако доктор Мацуо нашёл решение и этой задачи.
За 50 лет практики доктор Мацуо прооперировал в общей сложности около 6 200 пациентов с параличом. В настоящее время в связи с преклонным возрастом врач не практикует, однако он воспитал множество учеников, которые не уступают учителю в знаниях и мастерстве.
За счёт уменьшения нагрузки на мышцы и сухожилия практически в 100% случаев удаётся добиться облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациента:
Реабилитационные занятия важны для больных ДЦП, однако у данного метода есть предел эффективности. Если больной ДЦП не ходит, то только реабилитация не сможет помочь ему начать самостоятельно ходить.
Существует также лекарственный метод расслабления сведённой судорогой мышцы, при котором препарат вводится непосредственно в мышцу. Но у лекарственного метода есть существенные недостатки: во-первых, препарат нужно применять постоянно, во-вторых, расслабленная с помощью инъекции мышца теряет способность напрягаться, и конечность (рука либо нога) оказывается обездвиженной.
Считается, для проведения операции у больных ДЦП оптимальным является возраст до 6-7 лет, когда пластичность мозга очень высока. Метод OSSCS не может полностью вылечить заболевание, но способен значительно облегчить симптомы, улучшить качество жизни, устранить боли. Множество пациентов получили возможность ходить, самостоятельно есть и пр.
OSSCS-хирургия применяется при спазмах рук, шеи, спины, плеч, но большинство операций проводится на тазобедренных суставах и ногах.
До операции: нуждался в инвалидном кресле. Самостоятельно мог передвигаться только на цыпочках и с опорой, подъёмы обеих стоп жёстко зафиксированы практически отвесно.
После операции: ребёнок самостоятельно ходит и бегает, наступая на всю стопу. Необходимость в инвалидном кресле отпала.
Операция проводится в несколько этапов. Оперируют не кости, а мышцы. Надрезы делают в определённых участках, ослабляя таким образом спазматическое напряжение мышцы. В зависимости от типа и тяжести ДЦП необходимо от 2-х до 5-и операций. Как правило, решение об операции принимается по достижении пациентом возраста 4-5-и лет. Однако метод хирургического контроля над спазмами применим для больных любого возраста. Курс послеоперационной реабилитации длится от 2-х до 4-х недель.
Специализированная ортопедическая и реабилитационная больница для больных ДЦП и пациентов, перенёсших мозговые инсульты. Долгое время вплоть до выхода на пенсию главврачом и ведущим хирургом больницы Мачида Оканоуэ являлся доктор Мацуо Такаши, разработчик метода OSSCS.
В настоящее время в больнице ведут приём и оперируют ученики доктора Мацуо. В больницу приезжают пациенты со всей Японии, а также из других стран. В год в больнице осуществляется свыше 600 операций ортопедической селективной хирургии спастического синдрома, что является одним из лучших результатов в Японии (на фото: реабилитационный зал больницы).
