Методы лечения

Регенерация эпителия роговицы Nepic в Японии

Что такое Nepic?

Разработанный японскими учёными новый метод лечения недостаточности лимбальных стволовых клеток эпителия роговицы (синдром лимбальной недостаточности – СЛН). Nepic представляет собой лоскут эпителиальных стволовых клеток роговицы, изготовленный из аутологичной (собственной) ткани лимбы пациента. Цель – восстановление эпителия роговицы путем трансплантации полученного лоскута.

Nepic – первый в Японии продукт регенеративной медицины в области офтальмологии, получивший одобрение в марте 2020г. В настоящее время Nepic включён в перечень страховой медицины, что говорит о высокой эффективности и безопасности метода.

Преимущества Nepic

Синдром Лимбальной Недостаточности – заболевание, при котором эпителиальные стволовые клетки роговицы, присутствующие в лимбе, который является разделительной полосой между роговицей и конъюнктивой, исчезают из-за врожденных или внешних факторов. В результате роговица теряет прозрачность, острота зрения снижается, появляется боль.

Стандартное лечение синдрома лимбальной недостаточности подразумевает трансплантацию донорской роговицы, однако из-за возможной реакции отторжения требуется длительный приём иммунодепрессантов. Но и в этом случае донорская роговица зачастую не приживается.

Nepic культивируется из собственных клеток пациента, поэтому не вызывает реакции «трансплантат против хозяина».

Ход лечения синдрома лимбальной недостаточности

Глаз-донор

  • из здорового глаза пациента производят забор небольшого количество ткани лимбы
  • необходимые для культивации клетки отсеивают и помещают в питательную среду
  • клетки культивируют до размера и формы лоскута
  • лоскут перемещают в чашку Петри с особым температурным режимом
  • получают готовый к трансплантации лоскут (примерно через месяц после забора ткани лимбы)

Глаз-реципиент

  • удаляют рубцовую ткань с конъюнктивы
  • полученный лоскут закрепляют на поверхности поражённого глаза

Пересаженные эпителиальные стволовые клетки роговицы приживаются и эпителизируются, восстанавливая таким образом эпителий роговицы.

Противопоказания

Nepic неприменим в случае следующих заболеваний:

  • Синдром Стивенса-Джонсона
  • Пемфигоид слизистых оболочек глаза
  • Реакция «трансплантат против хозяина»
  • Врождённая дисплазия эпителиальных стволовых клеток роговицы (аниридия и пр.)
  • Рецидивирующий птеригий
  • Идиопатический синдром лимбальной недостаточности