Методы лечения

Лечение Опухоли кости и мягких тканей в Японии (злокачественных и доброкачественных)

Что такое опухоли кости и мягких тканей?

Опухоли кости и мягких тканей – это опухоли, которые образуются в костях, мышцах, жировой ткани, нервах и кровеносных сосудах. Опухоль может образовываться в любом участке организма, в большинстве случаев безболезненна, поэтому часто опухоль обнаруживают, когда она достигает уже довольно больших размеров.

Опухоли кости и мягких тканей – большая группа заболеваний, считающихся очень редкими, для его диагностики и лечения требуются передовые высокоспециализированные знания и большой опыт.

Современные методы лечения опухолей кости и мягких тканей в Японии

В настоящее время применяется широкий спектр методов лечения, отвечающих потребностям пациентов, таких как биологическая реконструкция с использованием обработанной жидким азотом кости, малоинвазивное радиочастотное лечение при остеоидных остеомах и пр.

В последние годы медицина всё чаще прибегает к помощи новых технологий: все более точные и выверенные операции выполняются с использованием модели опухоли, воспроизведённой при помощи навигации и 3D-принтера.

Лечение злокачественных опухолей кости в Японии

Злокачественные новообразования, возникающие в кости – редкий вид рака, встречающийся с частотой 0.5 на 100 000 человек в год. Наиболее распространенной является остеосаркома.

Для лечения злокачественных опухолей кости применяют:

  • предоперационная химиотерапия
  • хирургическое удаление
  • послеоперационная химиотерапия
Современные методы лечения позволяют избежать ампутации - практически все операции выполняются с сохранением конечности.

Для устранения дефектов, возникающих в результате резекции опухоли, применяется метод биологической реконструкции - собственную кость пациента обрабатывают жидким азотом и возвращают в организм. В последние годы благодаря воссозданной с помощью 3D-принтера модели опухоли, стало возможным перед операцией тщательно изучить расположение и распространение опухоли, что делает хирургическое вмешательство более точным.

Пример 1:

На снимках: остеосаркома правой бедренной кости. В опухоль вовлечены нервы и сосуды, однако в результате химиотерапии опухоль значительно уменьшилась (справа), что позволило провести операцию с сохранением ноги.

Пример 2:

На снимках: биологическая реконструкция с использованием обработанной в жидком азоте кости при остеосаркоме большеберцовой кости (голень). Опухоль удаляют, для уничтожения раковых клеток кость помещают в жидкий азот, после чего возвращают в организм и фиксируют с помощью пластины.

  1. МРТ
  2. резекция
  3. кость в жидком азоте (-196°)
  4. реконструкция

Лечение злокачественных опухолей мягких тканей в Японии

Злокачественные опухоли мягких тканей – редкий вид опухоли, встречающийся примерно у 2-х из 100 000 человек в год. Существует множество видов опухолей мягких тканей, поэтому от врача требуется высокий уровень специализированных знаний и точность в диагностике.

Основным методом лечения является обширная резекция с иссечением нормальной ткани вокруг опухоли. Однако для лечения опухолей, залегающих на глубине, больших и высокозлокачественных образований также подключают химиотерапию.

Поскольку самым важным является полное хирургическое удаление опухоли, перед операцией проводится серия высокоточных исследований – МРТ, КТ и пр. для определения границ иссечения.

Если опухоль затрагивает важные нервы и кровеносные сосуды, применяется метод In-situ preparation, позволяющий непосредственно во время операции принять решение о возможности их сохранения.

Пример:

На снимках: резекция саркомы мягких тканей левой бедренной кости с применением метода In-situ preparation. Опухоль прилегает к нерву (на фото жёлтой стрелкой). Опухоль вместе с нервом приподнимают и прокладывают целлофановой плёнкой для предотвращения рассеивания раковых клеток (на среднем фото). Нерв отделяют от опухоли (фото справа). Поскольку инфильтрации опухоли в нерв нет, он был сохранён.

Лечение доброкачественных опухолей кости в Японии

При доброкачественных опухолях боли в кости часто отсутствуют. Операция показана при наличии симптомов и риске ослабления и перелома кости. В Японии стараются выполнять малоинвазивные операции с меньшей нагрузкой на пациента.

Остеоидная остеома - доброкачественная опухоль кости, характеризующаяся ночными болями. Радикальное лечение заключается в удалении очага поражения. В Японии добиваются замечательных результатов в лечении остеоидной остеомы методом малоинвазивной радиочастотной терапии под контролем КТ.

Для резекции доброкачественных опухолей, склонных к рецидиву, разрабатывается план операции с достаточной для выздоровления резекцией, но с максимальным сохранением функции.

Пример:

На снимках: хирургия гигантоклеточной опухоли дистального отдела лучевой кости. Поскольку вероятность рецидива очень велика, после резекции опухоли была проведена трансплантация малоберцовой кости с сосудистой сеткой, и проведена фиксация лучезапястного сустава.

Лечение доброкачественных опухолей мягких тканей в Японии

В большинстве случаев доброкачественные опухоли мягких тканей наблюдают, однако при появлении симптомов, таких как боль, дискомфорт и пр. их удаляют. Даже в этих случаях японские специалисты стараются провести операцию с минимальной инвазией, например, посредством хирургии малой раны.

Лечение множественного экзостоза в Японии

Множественный экзостоз – генетическое заболевание, множественные доброкачественные опухоли кости, могут образовываться в любых костях тела. Как правило, заболевание протекает бессимптомно.

Однако в некоторых случаях может сопровождаться болями, нарушением двигательной функции сустава, стать причиной разной длины правой и левой конечностей. В этих случаях рекомендовано хирургическое вмешательство. Необходим специалист, обладающий знаниями и опытом в хирургии множественного экзостоза.

Пример:

На снимках: хирургия множественного экзостоза. Из-за большого размера опухоли вызывали сильную боль в колене при сгибании и разгибании, поэтому было принято решение об операции. После операции боли исчезли.

Специализированное отделение хирургии опухолей кости и мягких тканей при медицинском факультете университета Гифу

Специализированное отделение хирургии опухолей кости и мягких тканей при медицинском факультете Университета Гифу насчитывает более чем 50-летнюю историю с момента основания в 1968 году. Специалисты отделения проводят операции высокой сложности, а также занимаются исследованиями в области новых эффективных методов лечения опухолей костей и мягких тканей.

Врачи отделение стремятся предоставить широкий спектр методов лечения, отвечающих потребностям пациентов, такие как биологическая реконструкция с использованием обработанной жидким азотом кости, малоинвазивную радиочастотную терапию, хирургию малой раны и др.

Больница была образована в 1875 году в качестве публичного госпиталя префектуры Гифу. В настоящее время это 9-этажное современное здание, включающее 17 отделений, и стационар, рассчитанный на 600 больных. Больница укомплектована новым современным оборудованием для точной диагностики, и оказывает высокотехнологичное лечение различных заболеваний.